Kartais žmogų vargina tik viena, iš pirmo žvilgsnio nedidelė problema – pasisukęs, atsikišęs ar į vidų pasislinkęs dantis. Gali atrodyti, kad tokiu atveju pakaktų pakoreguoti tik jo padėtį. Vis dėlto ortodontinis gydymas planuojamas ne pagal vieną atskirai vertinamą dantį, o pagal visos burnos būklę: dantų lankus, sąkandį, dantenų sveikatą, žandikaulių tarpusavio santykį ir vietą, į kurią dantį ketinama perkelti.
Apie tai, kodėl net vieno kreivo danties padėtis turi būti vertinama kompleksiškai, pasakoja pokyčių klinikos „Implantera“ gydytojai odontologai.
Vienas dantis nėra atskira sistema
Kiekvienas dantis užima tam tikrą vietą dantų lanke ir kontaktuoja su šalia esančiais bei priešingo žandikaulio dantimis. Todėl pakeitus vieno danties padėtį gali pasikeisti jo kontaktai, kramtymo apkrova ir santykis su kitais dantimis.
Jeigu dantis yra pasisukęs, atsikišęs ar išdygęs ne savo vietoje, gydytojas pirmiausia turi išsiaiškinti, kodėl taip nutiko. Kartais priežastis – vietos trūkumas dantų lanke. Kitais atvejais danties padėtį lemia sąkandžio ypatumai, ankstesnis danties netekimas, kitų dantų pasislinkimas ar žandikaulių augimo kryptis.
„Pacientas dažnai mato vieną estetinę problemą, tačiau gydytojas turi įvertinti visą priežasčių grandinę. Vieno danties padėtis gali būti tik matoma platesnės situacijos dalis“, – sako „Implantera“ gydytojai odontologai.
Kodėl negalima tiesiog „pastumti“ vieno danties?
Kad dantį būtų galima perkelti į taisyklingesnę padėtį, jam turi būti pakankamai vietos. Jei jos nėra, pirmiausia gali tekti ją sukurti: šiek tiek koreguoti kitų dantų padėtį, plėsti dantų lanką ar taikyti kitą individualiai parinktą ortodontinį sprendimą.
Be to, svarbu įvertinti, kaip pakoreguotas dantis kontaktuos su priešingo žandikaulio dantimis. Jei jo padėtis bus estetiškai patrauklesnė, bet trukdys taisyklingai sukąsti, ilgainiui gali atsirasti pernelyg didelė apkrova, danties nudilimas, jautrumas ar restauracijų pažeidimai.
Todėl net ir mažos apimties gydymas turi būti tiksliai suplanuotas.
Ar visada reikia tiesinti visus dantis?
Ne. Kai kuriais atvejais galima atlikti ribotos apimties ortodontinį gydymą, orientuotą į tam tikrą dantų grupę ar vieną estetinę zoną. Tačiau toks sprendimas tinkamas ne kiekvienam pacientui. Ribotas gydymas gali būti svarstomas, kai sąkandis yra stabilus, pakanka vietos danties judėjimui, dantenos ir atraminiai audiniai yra sveiki, o planuojamas pokytis nepablogins kramtymo funkcijos.
Jeigu nustatomi didesni sąkandžio ar dantų lankų neatitikimai, vien estetinė vieno danties korekcija gali būti nepakankama. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti platesnės apimties gydymą, kad būtų pasiektas ne tik gražesnis, bet ir funkciškai stabilus rezultatas.
„Mūsų tikslas nėra tiesinti daugiau dantų, nei būtina. Tačiau taip pat negalima spręsti vien matomos problemos, neįvertinus, kokį poveikį tai turės visai kramtymo sistemai“, – pabrėžia klinikos specialistai.
Ką gydytojas vertina konsultacijos metu?
Prieš sudarant gydymo planą atliekamas išsamus klinikinis įvertinimas. Apžiūrima dantų padėtis, jų kontaktai, sąkandis, dantenų būklė ir burnos higiena. Prireikus atliekami skaitmeniniai tyrimai, fotografuojama, skenuojami dantų lankai ir vertinama, kaip planuojamas dantų judėjimas paveiks bendrą rezultatą.
Šis etapas padeda atsakyti į svarbiausius klausimus:
- ar danties judėjimui pakanka vietos;
- ar dantį galima saugiai perkelti;
- ar reikės koreguoti ir kitų dantų padėtį;
- kaip pokytis paveiks sąkandį;
- koks rezultatas bus stabilus ilgalaikėje perspektyvoje.
Tik gavus šiuos atsakymus galima nuspręsti, ar pakaks ribotos korekcijos, ar tikslingiau rinktis viso dantų lanko gydymą.
Ar tam tinka nematomos dantų tiesinimo kapos?
Nematomos dantų tiesinimo kapos gali būti naudojamos tiek nedidelėms, tiek sudėtingesnėms dantų padėties korekcijoms, tačiau jų tinkamumas priklauso nuo individualios klinikinės situacijos.
Gydymo metu pacientas dėvi nuosekliai keičiamas skaidrias kapas, kurios palaipsniui perkelia dantis į suplanuotas pozicijas. Visas judėjimas iš anksto planuojamas skaitmeniniu būdu, tačiau gydymo sėkmė priklauso ir nuo paciento bendradarbiavimo – kapas būtina dėvėti tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.
Vieno kreivo danties atveju kapos kartais leidžia atlikti subtilią korekciją, tačiau jos vis tiek veikia ne izoliuotai. Kad vienas dantis galėtų judėti, gali būti reikalingi nedideli kitų dantų pokyčiai, padedantys sukurti vietą ir išlaikyti stabilius kontaktus.
Kodėl po gydymo būtina stabilizacija?
Net ir nedidelį danties padėties pokytį būtina išlaikyti. Po ortodontinio gydymo dantį supantys audiniai kurį laiką prisitaiko prie naujos padėties, todėl be stabilizacijos jis gali pradėti slinkti atgal.
Dėl šios priežasties po gydymo naudojami retenciniai aparatai – dažniausiai skaidrios kapos, fiksuota vielutė arba jų derinys. Tinkamas stabilizacijos planas yra ne mažiau svarbus nei pats tiesinimas.
„Pacientai kartais mano, kad nedidelei korekcijai retencija nebūtina. Tačiau net vienas pajudintas dantis turi būti stabilizuotas, kad pasiektas rezultatas išliktų“, – sako gydytojai odontologai.
Maža problema gali turėti aiškų sprendimą
Vienas kreivas dantis tikrai nėra per maža priežastis pasikonsultuoti su odontologu. Kartais tokiai problemai išspręsti pakanka gana riboto ir paprasto gydymo. Tačiau sprendimą galima priimti tik įvertinus visą burnos būklę.
Pokyčių klinikoje „Implantera“ kiekvienas pacientas vertinamas individualiai. Specialistai siekia ne pritaikyti vienodą metodą visiems, o rasti sprendimą, kuris būtų saugus, estetiškas, funkcionalus ir stabilus ilgalaikėje perspektyvoje.
Jeigu Jus vargina vieno ar kelių dantų padėtis, kviečiame pasikonsultuoti su patyrusiais „Implantera“ specialistais. Gydytojai įvertins Jūsų sąkandį, dantų ir dantenų būklę, aptars galimus gydymo variantus ir sudarys individualų planą.
Konsultacijai registruokitės internetu arba telefonu +370 645 03486